胰岛修复向学礼 糖尿病患者个体化用药

导读:糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病,两类病的病因与治疗方案不相同,所以要格外重视,如今2型糖尿病患者较多。胰岛修复向学礼表示说糖尿病治疗最重要的是控制血糖,空腹血糖和餐后血糖...

  糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病,两类病的病因与治疗方案不相同,所以要格外重视,如今2型糖尿病患者较多。胰岛修复向学礼表示说糖尿病治疗最重要的是控制血糖,空腹血糖和餐后血糖不同,选药的方案也是不同的,血糖水平较高时常选用速效和强效的药物,例如药效短而快的格列吡嗪常释片,或可以选用药效强而作用持久的格列本脲。

  餐后血糖较高时,常联合选用阿卡波糖,因为这种药物使淀粉、蔗糖、麦芽糖、葡萄糖及碳水化合物分解、吸收显着减少而降低1型、2型糖尿病患者餐后血糖水平。

  另外,糖尿病患者要了解自己身体的胰岛功能,通过胰岛功能的检查,了解胰岛素的分泌情况,有无胰岛素抵抗。胰岛向学礼说如果胰岛素分泌功能明显减弱,则应听从医生建议,使用胰岛素治疗;如果胰岛分泌功能尚好,可以选用促进胰岛素分泌的药物;如果存在胰岛素抵抗,可以选用胰岛素增敏剂,如罗格列酮、吡格列酮,此类药物能从多种角度增强胰岛素敏感性,达到降低血糖的作用。

  而且糖尿病治疗还要考虑年龄,相较于年轻人,老年人突出的变化是各种生理功能逐渐减退,对药物的耐受性减退,这就决定了要强调选用药性温和的药物,从小剂量开始,少用药,减少联合用药种类与数量,逐渐达到个体最适合剂量。例如,格列喹酮为短效促泌剂,药性比较平和,大部分代谢产物经胆道系统从粪便中排出,其代谢产物不具有降糖作用。胰岛修复向学礼说又比如70岁以上的老年人不适合用二甲双胍,也不适合用优降糖等长效促泌剂。

  许多肥胖人士患有糖尿病时,还需要考虑体重,双胍类药物通过抑制肠吸收葡萄糖,增加周围组织利用葡萄糖,而起抗高血糖作用。因此可以用于经饮食和运动疗效不满意者,肥胖型2型糖尿病患者尤其适合。需减肥的患者可列为首选药物。

  除了上诉几种情况需考虑,还要考虑心脏、肝肾功能,以免药物损伤脏器,糖尿病患者在医生的指导下用药为最佳选择,根据自身病情制定治疗方案,控制血糖不是追求低血糖,而是要稳定血糖,胰岛修复向学礼说治病最忌听信他人,个体差异化会有不同的现象发生,正如老话所说,合适的才是好的。

  从严格意义上来说,不是运用胰岛素就代表患者的病情非常严重,胰岛修复向学礼解释说有些病人口服降糖药依旧血糖不稳定,最后需要用胰岛素,不能将患者一概而论。而有些病人是因为肝肾功能有损,服用降糖药会加重肝肾的负担,这些要根据患者的适应症,也就是病情来确定是否使用胰岛素,并不是所谓严重的情况而使用,所以不能以讹传讹。

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